Dossier ligduur
De financiële druk op ziekenhuizen neemt toe. Bij eerdere bezuinigingsronden is in eerste instantie gekeken naar ondersteunende diensten als schoonmaak en onderhoudswerk. De zorg zelf komt nu ook meer in beeld. Met betere patiëntenlogistiek in zowel de polikliniek, de OK, de IC als in de dagverpleging kan de zorg steeds slimmer worden georganiseerd.
Dit onderzoek richt zich op patiëntenlogistiek in de kliniek van het ziekenhuis. De ligduur van een patiënt geeft een indicatie of de juiste zorg op het juiste moment is geleverd. We hebben voor dit onderzoek gebruik gemaakt van de maatschappelijke jaarverslagen van bijna alle ziekenhuizen.
Hieronder kan het rapport en de ranglijsten worden gedownload:
Ranglijst gewogen gemiddelde ligduur 2010
Ranglijst gemiddelde ligduur 2010
Ranglijst verbetering ligduur 2008-2010
Overzicht onder- en overcapaciteit per ziekenhuis 2010
Uit onze analyse wordt duidelijk hoe Nederlandse ziekenhuizen het doen ten opzichte van elkaar. Bovendien worden trends zichtbaar: hoeveel sneller zijn Nederlandse ziekenhuizen zorg gaan leveren ten opzichte van vorige jaren, welk ziekenhuis slaagt hier beter in. Ook is er gekeken in welk specialisme de meeste ligduurverkorting in ziekenhuizen wordt gerealiseerd.
Er is gekeken welk effect zo’n verkorting heeft op de organisatie. Dat is gedaan aan de hand van de bedbezetting. Er is een relatie tussen ligduur en bedbezetting. Hoe korter de ligduur, bij een gelijkblijvend aantal patiënten, hoe kleiner en slechter is de bedbezetting. Een lage bedbezetting hoeft overigens geen probleem te zijn, het is een situatie die juist kansen biedt om meer patiënten te behandelen. Een hoge bedbezetting kan wel problemen veroorzaken, het vergroot de kans op een volle kliniek waardoor patiënten moeten worden geweigerd. In dit onderzoek is daarom gekeken naar het aantal feitelijk beschikbare bedden voor zorg. Op basis hiervan hebben we berekend wat de bedbezetting is van een ziekenhuis. Hieruit is af te leiden welke ziekenhuizen een meer professionele patiëntenlogistiek zouden kunnen gebruiken zodat ze minder patiënten te hoeven weigeren.
Interessant artikel . De gewogen opnameduur met dagbehandelingen is inderdaad een betere parameter dan de klinische opnameduur. Afname van de gewogen opnameduur wordt voor het grootste deel veroorzaakt door het feit dat artsen steeds meer behandelingen in dagbehandeling gaan doen, deels door nieuwe ontwikkelingen in de chirurgische behandelingen.(denk daar bij aan laparoscopische / arthroscopische chirurgie, behandelingen die vroeger via een open procedure gingen waardoor de patienten langer in het ziekenhuis bleven).
Als je wat wil zeggen over de logistiek in een ziekenhuis (hoe lang moet een patient wachten op een onderzoek), dan is wellicht de gewone opnameduur een betere parameter. Ziekenhuizen die veel behandelingen in dagbehandeling doen, hebben niet automatisch een betere logistiek in de kliniek.
Pingback: Ligduur in ziekenhuizen weer korter | Medicalfacts
Interssant om de dagbehandeling mee te nemen in gewogen gemiddelde ligduur. Hiermee wordt de verschuiving van dagbehandeling naar poliklinische behandeling niet meegenomen. Er zijn aanzienlijke verschillen in aantal dagbehandelingen per eerste polikliniekbezoek. Hierdoor kunnen cijfers zeer geflatteerd zijn. Dan zou het aantal verpleegdagen per eerste polikliniek bezoek een juistere weergave kunnen zijn.
Interessant artikel!. Ik zou ook graag willen weten in welke mate de healing environment invloed heeft op de ligduur. Men zegt dat de ligduur korter wordt, maar cijfers ontbreken. Wellicht een toevoeging
Pingback: Olaertsduynlezing Zorglogistiek, dinsdag 17 mei 2011 | Coppa Consultancy
De methodiek laat zien dat er een verschuiving in de ligduur is Maar ik heb moeite met het gebruik van de financiële parameter “verpleegdagen” uit jaarverslagen voor het berekenen van de ligduur en beddencapaciteit. De gesignaleerde onder-/overcapaciteIt wijkt door de gebruikte methodiek af van de werkelijkheid. lk pleit voor het gebruik van de bedrijfskundige parameter “ligdagen” voor het berekenen van de ligduur en de bedcapaciteit. Hierbij is het ook interresant om naar het gebruik van de beddencapaciteit te kijken. De gemiddelde ligduur blijkt nogal eens fors beïnvloed te worden door een kleine groep “uitbijters” de zogenaamde “langliggers”.
Interessant artikel . De gewogen opnameduur met dagbehandelingen is inderdaad een betere parameter dan de klinische opnameduur. Afname van de gewogen opnameduur wordt voor het grootste deel veroorzaakt door het feit dat artsen steeds meer behandelingen in dagbehandeling gaan doen, deels door nieuwe ontwikkelingen in de chirurgische behandelingen.(denk daar bij aan laparoscopische / arthroscopische chirurgie, behandelingen die vroeger via een open procedure gingen waardoor de patienten langer in het ziekenhuis bleven).
Als je wat wil zeggen over de logistiek in een ziekenhuis (hoe lang moet een patient wachten op een onderzoek), dan is wellicht de gewone opnameduur een betere parameter. Ziekenhuizen die veel behandelingen in dagbehandeling doen, hebben niet automatisch een betere logistiek in de kliniek.
+1